كما في كل عام في بداية شهر يناير ، فإن اللجنة الاستشارية للقاح الجمعية الإسبانية لطب الأطفال نشر جدول اللقاح موصى به للعام الحالي ، بهدف العمل كدليل لمجتمعات الحكم الذاتي المختلفة في البلاد لمتابعة ذلك ، وبالتالي ، فإن طريقة إدارتها أكثر اتساقًا وشائعة لجميع المواطنين الإسبان.
والحقيقة هي أنه يبدو أنهم لم يحصلوا عليها ، لأننا لا نزال نرى الكثير من الاختلافات. في أي حال ، تم نشر الدليل بالفعل ، لذلك سنشرح أدناه ما هي المستجدات والاختلافات الرئيسية مقارنة بالعام الماضي.
2017 لقاح التقويم
يواصل هذا العام نفس الإستراتيجية التي بدأت العام الماضي لتخفيض جرعات لقاح التهاب السحايا C الثلاث عند الرضع إلى جرعتين ، وكذلك تقليل الجرعات الأربع الأولى من لقاح الكزاز والسعال الديكي والخناق والبلعوم المستدري ، شلل الأطفال والتهاب الكبد الوبائي (التهاب الكبد B فقط في ثلاث منهم) بثلاث جرعات.
هذا يعني أنه إذا تمت مقارنة تقويم 2016 و 2017 بتقويم 2015 ، فسوف يرى الأهل ذلك هناك عدد أقل من اللقاحات للأطفال. وليس بسبب "الرغبة في الادخار" ، ولكن بسبب مسألة الفعالية والكفاءة. لقد رأينا ذلك مع جرعات أقل تكون النتائج إيجابية، لذلك تم وضع التوصية بناءً على أقل الجرعات الممكنة لتحقيق نتائج حماية إيجابية.
التغييرات فيما يتعلق بعام 2016
منذ التغييرات التي حدثت في العام الماضي كانت مهمة للغاية ، كانت المستجدات لهذا العام بسيطة ، حيث أنها تعتبر فقط تعديلات صغيرة فيما يتعلق بالتوصيات الجديدة لعام 2016:
- تم تمديد هامش التطعيم للجرعة الثالثة من لقاح سداسي التكافؤ ، من 12 شهرًا إلى 11-12 شهرًا ، بحيث يكون جدول الإدارة الجديد مدته شهرين ، في 4 أشهر ، وبين 11 و 12 عامًا أشهر للجرعة الثالثة.
- يُسمح بتطعيم الجرعة الرابعة من الكزاز والخناق والسعال الديكي وشلل الأطفال في 6 سنوات مع جرعة واحدة DTPa + VPI، لأنه قبل أن تتمكن من إدارة Tdpa + VPI فقط (وهي اللقاحات نفسها ولكن مع حمولة فيروسية أقل) ، والتي ستكون الإدارة المتزامنة للقاح ثلاثي التكافؤ الذي يتم إدارته حاليًا أيضًا للنساء الحوامل ، وهناك نقص في جميع أنحاء العالم ، ومن لقاح شلل الأطفال عن طريق الحقن. سيعتمد هذا الحل ، بالطبع ، على كل مجتمع يتمتع بالحكم الذاتي ، والذي سيقرر ما إذا كان يجب البحث عن اللقاح الآخر ليتمكن من تحصين الأطفال الذين كانوا ما يقرب من عامين دون تلقي مثل هذه الذاكرة.
- تم تعيين بالتأكيد لقاح المكورات الرئوية (Prevenar 13) في جميع أنحاء الأراضي الإسبانية ، في ثلاث جرعات تدار في 2 أشهر ، في 4 والثالثة بين 11 و 15 شهرا.
- التطعيم في جرعتين من لقاح الحماق هو أيضا على المستوى الوطني ، في الفترة من 12-15 شهرا الجرعة الأولى وفي 2-4 سنوات الجرعة الثانية (مع إنقاذ 12 سنة للأطفال الذين يصلون في هذا العمر دون أن يمر المرض).
- يقترح أن يتم استبدال لقاح التهاب السحايا C المدار في سن المراهقة (12-14 سنة) ب لقاح التهاب السحايا ACWYعلى الرغم من أن هذا الإجراء لا يمكن تنفيذه في الوقت الحالي لأن هذا اللقاح مخصص للاستخدام في المستشفى فقط.
- يتم تغيير الجدول الزمني للإعطاء لقاح التهاب السحايا B (Bexsero) الاختياري من 3 و 5 و 7 و 13-15 إلى الجدول 2 و 4 و 6 و 12-15 شهرًا. لهذا ، فمن المستحسن فصله 15 يومًا عن بقية اللقاحات للحد من ردود الفعل الجانبية المحتملة (سيكون لوضع أول منهجي في شهرين ، وعلى شهرين ونصف في Bexsero).
يتم الاحتفاظ بقية اللقاحات كما كان من قبل وهذا هو السبب في أننا لا نذكر أي شيء عنها. فيما يتعلق بـ Bexsero وإدراجه في تقويم الحالة (في حالة طلب أي شخص) ، قل ذلك ما زال الوقت مبكرًا لإجراء تغيير بهذا الحجم. تنتظر الدولة الإسبانية معرفة كيفية عمل اللقاح في المملكة المتحدة ، خاصةً حيث يتم تلقيح جميع الأطفال ، سواء على مستوى الفعالية أو على مستوى الآثار الجانبية و البكتيريا التهاب السحايا السلوك (يمكن السيطرة على المرض وتقليص عدد الحالات ، وسيكون ذلك إيجابياً ، ولكن قد تحدث تغييرات في ضراوة السلالات التي لا تشكل جزءًا من اللقاح ، وقد يعرض هذا جميع الأطفال لخطر مماثل لتلك الموجودة قبل اللقاح ، أو في خطر أكبر ، إذا كانت حالات الإصابة أكبر مع تلك السلالات). دعنا نقول أنه على المستوى الفردي يبدو أن اللقاح آمن وفعال ، ولكن على المستوى العالمي ، لا تزال الآثار التي يمكن أن يسببها في "مجتمع" البكتيريا غير معروفة. النيسرية السحائية ب.
