بالأمس التقينا بالنتائج المأساوية التي ولدها الطفل المولود عن طريق الولادة القيصرية بعد الولادة يمارس لأمه ، التي توفيت بسبب السكتة القلبية في المنزل. الوليد ، الذي تم إنعاشه من قبل خدمات الطوارئ بعد الولادة القيصرية ونقل إلى المستشفى ، للأسف فشل في البقاء.
هذه الأنواع من حالات الطوارئ نادرة للغاية ، ولكن السرعة في صنع القرار وكذلك مناورات الإنعاش يمكن لكل من الجنين والأم ، أن يزيدا من فرص بقاء أحدهما أو كليهما.
الولادة القيصرية في الظروف القاسية
- عملية الولادة القيصرية هي التدخل الجراحي على الأم الحامل التي توفيت بسبب حادث أو أثناء الولادة ، والتي يمكن أن يعيش طفلها خارج رحم الأم.
تاريخيا ، هي واحدة من أقدم العمليات التي نفذت واليوم ، الأطباء لديهم واجب أخلاقي لممارستها لإنقاذ حياة الطفلمع الأخذ في الاعتبار أن المثل الأعلى هو القيام بذلك في الدقائق الخمس التالية لوفاة الأمهات.
- العملية القيصرية Perimórten هي نوع آخر من العمليات القيصرية التي يتم إجراؤها في الحالات العاجلة التي تكون فيها حياة الأم - وبالتالي الطفل - في خطر.
في الحالة المحزنة التي افتتحنا بها المنصب ، أوضح المتحدث باسم Summa لصحيفة El País أن إنعاش الأم مع الطفل داخلها معقد للغاية بسبب الضغط الذي يمارسه الطفل ، لذلك ممارسة C- القسم في ذلك الوقت يمكن أن تساعد في إنقاذ الأرواح.
لا يتم إجراء العملية القيصرية القيصرية إذا كان الحمل أقل من 20 أسبوعًا ، حيث أن الجنين لن يكون قابلاً للحياة من رحم الأم ، ومن ناحية أخرى ، فإن حجم الرحم لا يعرض للخطر ، من حيث المبدأ ، فإن مناورات إنعاش الأم .
إذا كان الأم تتراوح بين 20 و 23 أسبوعًا من الحملسيكون الهدف من ممارسة العملية القيصرية هو إنقاذ الأم ، وليس الجنين ، لأن مدة الصلاحية خارج الرحم حوالي 24 أسبوعًا.
من الأسبوع 24 من الحمل ، و قسم الولادة القيصرية سوف تسعى إلى إنقاذ كل من الأم والطفل ، ولكن في الحالات التي تحدث فيها وفاة الأم ، ستركز الجهود على إنقاذ الطفل من خلال الولادة القيصرية.
يعتمد بقاء الطفل على العديد من العوامل ، بما في ذلك درجة الخداج. في هذه الحالة بالذات ، كان طفلًا من ستة أشهر من الحمل (بين 21 و 24 أسبوعًا) ؛ من السابق لأوانه كبيرة ، والمشكلة الرئيسية هي نضوج الرئة.
- وهناك فئة ثالثة من العمليات القيصرية (والتي عادة ما تنطوي على نقاش طبي أخلاقي طبي) ، وهي فئة تمارس بعد الوفاة لامرأة لقد طالت الحياة بشكل مصطنع، من أجل أن تكون قادرة على العمل لفترة أطول باعتباره "حاضنة" للطفل.
ما الذي يعتمد عليه بقاء الطفل؟
كما رأينا ، فإن العملية القيصرية المحيطة بالولادة تهدف إلى إنقاذ كل من الأم والطفل ، بينما يركز تشريح الجثة على الوليد.
يعتمد معدل نجاح كلا العملية القيصرية على العديد من العوامل:
لبقاء الطفل من الضروري أن تأخذ في الاعتبار عمر الحمل، هناك إمكانيات أكبر للحياة من الأسبوع 28.
وبالمثل ، يجب علينا النظر في الحالة الصحية التي يكون فيها الجنينعلى الرغم من أنه يوصى بممارسة العملية بغض النظر عما إذا كنت متأكدًا من أن الطفل ما زال على قيد الحياة أم لا ، كما هو موضح في دليل الطوارئ الصحي ، يجب ألا تضيع الوقت في البحث عن نبضات قلب الجنين.
في حالة وفاة الأم الوقت المنقضي بين هذه الحقيقة وولادة الجنين: الدراسات التي أجراها الخبراء تربط وفاة الطفل بالتدخل الجراحي المتأخر.
من المهم أيضا أن تأخذ في الاعتبار سبب وفاة الأم نظرًا لأنه في الحالات التي تحدث فيها الوفاة بسبب حالة مزمنة ، يكون تشخيص سلامة الجنين عادة أقل منه في حالات الوفاة المفاجئة بسبب حادث أو حالة غير متوقعة.
وأخيرا ، من الضروري أيضا رفع توقعات حياة الجنين الإنعاش الكافي والسريع للمواليد الجدد. في هذا الصدد ، تؤدي العمليات القيصرية الشديدة خارج مركز المستشفى عادة إلى تشخيص أسوأ للحياة ، حيث لا البيئة ولا الفريق الفني هو الأنسب.
